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中医史上,《伤寒论》有多少版本

时间:2020-03-19     【转载】   来自:东方红星   阅读

《伤寒论》2.jpg


    《伤寒论》全书10卷,据传公元3世纪初东汉张仲景撰。张仲景原著《伤寒杂病论》在流传的过程中,经后人多次整理编纂,并将其中外感热病内容结集为《伤寒论》。该书是中国古代汉医经典著作之一,是一部阐述外感病治疗规律的专著。


  《伤寒论》原书曾经西晋王叔和整理编次,在五代十国时期已经处于一线单传、存亡继绝的危机状态。在北宋国家书府秘藏八九十年后,嘉佑年间(1056-1063)北宋校正医书局成立,选高继冲进献本为底本,由孙奇、林亿等校定。1065年由朝廷诏命国子监雕版刊行,名为定本《伤寒论》,结束了从汉末至宋八百多年传本歧出、条文错乱的局面。


  金皇统四年即南宋绍兴十四年(1144)成无己《注解伤寒论》刊行,有详注,逐渐取代白文本《伤寒论》。白文本南宋未再翻刻,至元代,白文本《伤寒论》除少数藏书家偶有其书外,社会上已无该书。明万历二十七年(1599),江苏常熟藏书家赵开美偶然得到北宋刻本《伤寒论》十卷,请优秀刻工将此书收刻于《仲景全书》中。北宋原刻本旋即丢失,现今仍在留存的只有赵开美本。赵开美本逼真宋版,后世尊称赵开美本为宋本伤寒论,今存五部。


    除此之外,其它还有唐孙思邈编著的《唐本伤寒论》、宋高继冲编著的《宋本伤寒论》、金成无已编著的《金本注解伤寒论》、明赵开美编著的《宋本伤寒论》,流传于日本的《康治本伤寒论》、《康平本伤寒论》,《桂林本伤寒论》、《敦煌本伤寒论》残卷等版本。


《伤寒论》1.jpg


    《伤寒论》奠定了古代中医辩证论治的理论,对后世医学发展起到里程碑的意义。主要变现在:


    一是确立了六经辨证体系。运用四诊八纲,对伤寒各阶段的辨脉、审证、论治、立方、用药规律等,以条文的形式作了较全面的阐述。对伤寒六经病各立主证治法,如“太阳伤寒”用麻黄汤、“太阳中风”用桂枝汤、阳明经证用白虎汤、阳明腑证用承气汤、少阳病用小柴胡汤……归纳总结了不同的病程阶段和症候类型的证治经验,论析主次分明,条理清晰,能有机地将理、法、方、药加以融会,示人以证治要领。


    二是书中收录大量中医方剂。书中记载了397法、113方,提出了完整的组方原则,介绍了伤寒用汗、吐、下等治法,并将八法具体运用到方剂之中,介绍了桂枝汤、麻黄汤、大青龙汤、小青龙汤、白虎汤、麻黄杏仁石膏甘草汤、葛根黄芩黄连汤、大承气汤、小承气汤、调胃承气汤、大柴胡汤、小柴胡汤等代表名方,精于选药,讲究配伍,主治明确,效验卓著,被后人称为“经方”。书中记载的方剂,大多疗效可靠,切合临床实际,一千多年来经历代医家的反复应用,屡试有效。


    该书集汉代以前医学之大成,总结了前人的医学成就和丰富的实践经验,并结合自己的临床经验,系统地阐述了多种外感疾病及杂病的辨证论治,理法方药俱全,在中医发展史上具有划时代的意义,具有承前启后的作用,对中医学的发展做出了重要贡献。


    《伤寒论》一书不仅提出了外感疾病诊治的辨证纲领和治疗方法,也为中医临床各科提供了辨证论治的规范,从而奠定了辨证论治的基础,被后世医家奉为经典。(来源:东方红星,文/李烈)


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